赤ちゃんの目が充血！結膜炎やアレルギーかも。病院は眼科？小児科？

赤ちゃんの目の充血には要注意！

お医者さんに、赤ちゃんの目が充血する原因を聞きました。「注意すべき充血」も解説するので、症状に照らし合わせてみましょう。病院の受診が必要なケースもあります。

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赤ちゃんの充血の受診目安

少し目をこすった後に、目が赤い・涙が出ている・寝起きの時に目やにがついているといった場合は、問題ありません。

ただし、赤ちゃんが起きた後、何時間たっても充血がなくならない・かゆがっている・目やにで目が開かないといった場合は、病院を受診しましょう。

こんな充血は要注意！

赤ちゃんの白目の部分が真っ赤になり、眼球が腫れぼったい、膜のようなものが張っているように見える場合は、注意してください。

赤ちゃんの目の充血は何科？

眼科と小児科どちらにいけばいいでしょうか？

目の症状のみの場合は眼科の受診をおすすめします。

※ただし、発熱や皮膚症状など、全身症状が出ている場合は、小児科を受診してみてください。

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充血の原因①「結膜炎」

ウイルスや細菌に感染すると「結膜炎」を発症します。

風邪をひいて免疫力が低下しているとかかりやすいです。保育園や幼稚園などで他の子からうつり、罹患してくる場合もあります。

「結膜炎」の症状の特徴

充血・痛み・かゆみ・目やにが大量に出るなどがあります。
「細菌性の結膜炎」の場合は、黄色～緑っぽい目やにが特徴です。

正しいケア方法が知りたい！

赤ちゃんの爪を短く切りましょう。
また、早めに眼科を受診してください。

赤ちゃんが目をかいてしまうと、雑菌が入ったり、皮膚や目に傷をつけてしまったりする可能性があるためです。

結膜炎の原因は、ウイルスや雑菌など様々です。治療が遅くなると、まれに後遺症が残ったり、角膜移植が必要になることもあります。

赤ちゃんの目に充血・大量の目やになどの症状が一つでもあれば、できるだけ早く一度病院を受診しましょう。目薬による治療が主体です。

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充血の原因②「プール熱（咽頭結膜熱）」

アデノウイルスに感染するとプール熱を発症することがあります。

「プール熱」の症状の特徴

目の充血・目やに・涙が増えるといった目の症状の他に、発熱・倦怠感・喉の腫れといった風邪のような症状が現れます。

正しいケア方法が知りたい！

目の症状が強い場合は眼科を受診します。
全身症状が出ている（発熱や喉の痛みなどで水分を取らないなど）は、小児科を受診しましょう。

新生児（生後3ヶ月以内）で、発熱が38度を超えた場合は、すぐに病院を受診します。それ以上の年齢でも、38.5度以上ある場合は病院を受診してください。熱が低くても脱水や、ぐったりしている、息が荒いといった場合は、すぐに病院受診が必要です。

アデノウイルスには、特効薬がないので、対症療法が行われます。小さな赤ちゃんは、急変することもあるので、早めに病院で治療を受けましょう。

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充血の原因③「アレルギー」

花粉やホコリなどが原因となって、アレルギーを発症します。
また、特定の季節や場所で症状が出る場合は、アレルギーを疑います。

「アレルギー」の症状の特徴

目の充血・涙が多い・かゆみ等があります。

正しいケア方法が知りたい！

赤ちゃんの爪は短く切りましょう。
また、病院を受診してください。

新生児であればミトンなどをつけることも有効でしょう。治療には目薬が主体で、生活指導が行われます。

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充血の原因④「先天鼻涙管閉塞」

先天的に、目と鼻をつなぐ「鼻涙管」が詰まる・変形しているといった状態の場合、「先天性鼻涙管閉塞症」と診断されます。鼻涙管と鼻腔の通じる箇所に膜が残って生まれたのが原因です。

鼻涙管は、目に溜まった涙を鼻に流す役目をしていますが、ふさがっているため、目に涙がたまり落涙が止まらなくなっている状態です。片目の場合、両目の場合と様々です。

「先天鼻涙管閉塞」の症状の特徴

涙が止まらない・目やにが多い・常に目やにが出る・目が潤んでいるなどがあります。涙をよくぬぐっていると、目が充血してしまうこともあります。

正しいケア方法が知りたい！

鼻涙管閉塞症は、専用のマッサージを行います。

つまりがある目の、鼻の付け根を指で10回程度圧迫します。（1日4〜5回程度）1歳ごろまでに自然治癒する場合が多いです。

目やにがぬぐってもすぐ出てくる、常に涙目、涙が落ちることが多いといった場合は、一度、病院に相談しましょう。

病院では、鼻涙管閉塞の検査（鼻の付け根の圧迫による涙の逆流を見るなど）を行い診察します。鼻涙管閉塞症の場合は、ブジーという器具を使って詰まりを解消する治療もありますが、自然治癒することが多いので、マッサージなどで様子を見ることが多くなります。医師とよく相談をしましょう。

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充血の原因⑤「さかさまつげ」

まつ毛が生える向きが逆となっている毛根は、眼球の方に向かってまつ毛が生えています。その毛根のまつ毛が生えてくると、眼球がまつ毛で刺激され、涙が出ます。

まつ毛の毛根の一部が逆さまつげの原因となるまつ毛内反となっている場合と、全部のまつ毛が内反している場合があります。

「さかさまつげ」の症状の特徴

まつ毛がチクチクするので、目をかいたり、触ってしまったりする赤ちゃんが多いです。
まつげによる刺激での眼球の充血、目やにが増える、かゆみ、チクチクとした痛みなどを感じます。

正しいケア方法が知りたい！

清潔なガーゼなどで涙や目やにを拭き取りましょう。
また、爪は短く切って、皮膚や目を傷つけないようにしておきましょう。

目やにが多い、目を気にする、涙が多い（通常時）といった場合、一度病院に相談しましょう。先天性の逆さまつげは、一般的に自然に治癒します。状態を確認してもらい、専門医から仰ぎましょう。

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赤ちゃんが目をこするのを防ぐには？

赤ちゃんが目をこすってしまいます。

• 直接指が目に入らないようにミトンをつける
• 爪は短く切る

といった対策をして、目の中や皮膚を傷つけないようにしましょう。

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