もくじ
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ピルの服用をやめた後、生理がこない。
こんなことって、よくあるの？
それとも妊娠してるの？
お医者さんが、「ピルをやめた後の生理」について解説します。
1999年 日本医科大学産婦人科教室入局 日本医科大学付属病院 産婦人科研修医
2001年 国立横須賀病院（現 横須賀市立うわまち病院） 産婦人科
2002年 東京都保健医療公社 東部地域病院 婦人科
2003年 日本医科大学付属病院 女性診療科・産科 助手代理
2004年 日本医科大学付属第二病院 女性診療科・産科 助手
現在 石野医院の副院長
休薬期間に入っても、生理が来ません…。なぜでしょうか？
生理がこない原因として
などが考えられます。
妊娠以外の原因としては、ピルを使っていると、ピルの働きによって子宮で増えるはずの子宮内膜が増えずに生理がこないことがあります。
これは、ピルを飲んでいる一定の期間のみ起こることなので、問題はありません。将来的にも生理や妊娠に影響することはないとされています。
念の為、休薬期が終わっても生理がこない場合は、妊娠の可能性を踏まえて次のシートをスタートする前に妊娠検査薬を試してみましょう。
ピルを飲んでいると、妊娠の可能性はかなり低くなりますが、0ではありません。
また、飲み忘れや体調不良などが影響して、避妊率が下がる場合もあります。
ピルを飲んでいても、妊娠に気がつくように生理周期の確認をして、自己管理することが必要です。
理想的な経口避妊薬（低用量ピル）を使用していても、0.6～0.8%の確率で妊娠の可能性があります。コンドームを使用した場合の妊娠率は2～15%ですから、ピルはコンドームよりもかなり高い働きが期待できます。
しかし、以下のようなケースでは、ピルの効果が下がってしまうことがあります。
ピルを服用していても妊娠してしまう可能性はあります。特に、
という場合は、ピルの避妊効果が下がってしまいます。
飲み忘れの期間が長ければ長いほど、妊娠の可能性は高くなります。
薬の継続的な働きが途切れるため、飲み忘れがあると妊娠率は上がります。
妊娠を望まないのに、飲み忘れがあるときに性行為を行う場合は、他の避妊法を同時に実施しましょう。
それでも100%妊娠を避けることはできません。できれば性行為を避けましょう。
体調不良や何らかの感染などで、嘔吐や下痢が24時間以上続いている場合は、避妊の働きが弱まるとされています。
薬の成分が体内にとどまらずに排出されている可能性があるためです。
性行為を避けるか、コンドームなどの別の避妊方法を実施しましょう。
避妊率がどれくらい下がるのかは定かではありません。
薬の副作用で、ピルの効果を下げるものを飲んでいるときは、ピルを服薬していても妊娠することがあります。
抗生物質の「ペニシリン系」と「テトラサイクリン系」は、ピルの効果を下げることがあります。病院で治療を受けるときにはピルの服用を伝えましょう。
また、セントジョーンズワートというハーブを使ったサプリメントもピルの働きを下げますので注意しましょう。
避妊率がどれくらい下がるのかは、体質や飲み方によって異なります。
ピルを飲んでいても、上記のことから妊娠してしまう可能性はあります。妊娠にすぐに気がつくように、生理周期の確認をして自己管理することが必要です。
妊娠の可能性があるけど、ピルを飲み続けても大丈夫？
妊娠に気づかず、ピルを服用し続けていても、胎児への影響はないと言われています。
ピルは、胎児の先天性リスクを増大しないという研究結果が2016年に発表されています。
妊娠でなくとも、体の不調の場合もあるので、一度診察を受けましょう。
妊娠しているとした場合、妊娠が確認できるのは、生理開始予定日から1、2週間後です。そのタイミングで受診するのがいいでしょう。
などのリスクがあります。
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