妊娠初期の腹痛…大丈夫？心配ない・病院に行くべきケースの判断目安

妊娠初期に腹痛が…。
赤ちゃんに影響はある？ 

「妊娠初期の腹痛」について、お医者さんに聞きました。
妊娠初期によくある腹痛の原因や緊急度の高い症状、病院を受診する目安も紹介します。

監修者

石野医院

副院長
石野 博嗣 先生

経歴

1999年　日本医科大学産婦人科教室入局　日本医科大学付属病院　産婦人科研修医
2001年　国立横須賀病院（現 横須賀市立うわまち病院） 産婦人科
2002年　東京都保健医療公社　東部地域病院　婦人科
2003年　日本医科大学付属病院　女性診療科・産科 助手代理
2004年　日本医科大学付属第二病院　女性診療科・産科　助手
現在　石野医院の副院長

妊娠初期の腹痛…大丈夫なの？

現在、妊娠初期です。
腹痛が頻繁に起こるのですが、なぜでしょうか？

妊娠するとホルモンバランスが変化することで、腹痛が起こりやすくなります。

妊娠すると、妊娠継続のために必要な「プロゲステロン」というホルモンが増えることで、下腹部痛が起こったり、胃腸の働きが弱くなったりします。

下痢や便秘を起こしやすくなり、腹痛を起こす頻度が高くなる人が多いです。

また、妊娠することで骨や靱帯が移動したり伸びたりします。
これにより、正常な妊娠でも一時的に骨盤痛（下腹部痛）が起こることがあります。

「しばらく様子をみてもよい」ケース

「腹部が張るような痛み」や「脇腹が突っ張るような痛み」は、子宮が大きくなっていることに伴うものなので、しばらくは様子をみてよいでしょう。

また、「下痢や便秘による腹痛」や、「数分程度で収まる腹痛」は様子をみても大丈夫です。

 「すぐに病院に相談すべき」ケース

強い下腹部痛とともに出血がある場合は、すぐに病院を受診し診察を受ける必要があります。

膣からの出血がある場合は、かかりつけ医へ連絡しましょう。

 お腹が痛くなったら楽な姿勢になり、体を温めよう

お腹が痛くなったら「座る」「横になる」など、楽な姿勢になりましょう。

姿勢を楽にしたら、痛む箇所を中心に体を温めてください。

体が冷えていると痛みを感じやすくなることもあるので、体を温めて様子を見ます。

腹部、腰、足首、手首、首回りなど、体全体を温めてください。
温かい飲み物を飲むのもよいです。

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強い腹痛・出血がある場合は病院へ！

妊娠中の不調を、自己判断で放置するのはリスクが高いです。

「感じたことのない痛み」「違和感」「出血」などがあった場合は、放置せず、必ずかかりつけ医に連絡をしてください。

妊娠初期は、流産や子宮外妊娠などの重症な事態にかかわる緊急性が高い腹痛が出ることもあります。痛みを我慢しないで、かかりつけの産科に連絡をしましょう。

特に強い腹痛、出血（茶色・ピンク色の出血や鮮血など）がある場合は、緊急度が高いケースもあるのですぐに医療機関へ連絡しましょう。

病院への連絡「何を言えばいい？」

「痛みのレベル」と「出血量」「出血の色」を伝えましょう。

▽腹痛の伝え方の例

• ギリギリ痛む
• チクチク痛む
• 生理痛に近い

など、どの辺がどのように痛むのかを説明してください。

▽出血の伝え方の例

• 量はティッシュに1回つく程度
• ナプキン1枚で対応できる量
• 出血がどんどん多くなっている

など、出血の状態を具体的に伝えましょう。

妊娠中はすぐに連絡できるようにしておこう

妊娠中は、かかりつけの医療機関の連絡先を携帯電話に登録しておき、外出時もすぐに連絡できるようにしておきましょう。

外出は、30分程度でかかりつけの病院を受診できる距離までにすることをおすすめします。
それよりも遠方に出かける場合は、かかりつけ医に連絡して指示があった場合に、受診できる医療機関が近くにあるか調べておきましょう。

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