「妊婦歯科検診で虫歯だらけだった…」悪化させないために妊娠中にできること

妊婦歯科検診を受けたら…虫歯だらけ！？

「妊娠中に虫歯があっても赤ちゃんは大丈夫？」
「これ以上悪化させないためには？」
妊娠中の虫歯治療やセルフケアについて、歯医者さんが詳しく解説します。

妊婦歯科検診で「虫歯だらけだった…」

妊娠中は、

• 免疫力の低下
• つわりがつらく歯磨きがしづらい
• 食事の好みの変化

などの理由により、虫歯が増えやすくなる傾向があります。

妊娠中の虫歯は「胎児に影響する？」

虫歯菌自体が、胎児に影響を与えることはありません。
しかし、ママが虫歯だと、産後赤ちゃんが虫歯になるリスクが高まります。

虫歯は、人から人にうつる感染症です。
ママが虫歯菌をもっていると、赤ちゃんが虫歯になる可能性も高まります。

ママの口の中に虫歯菌がいると、出産後にお世話をしている中で唾液感染を起こし、赤ちゃんが虫歯を発症しやすくなります。

「虫歯だらけ」状態を悪化させないためにできること

虫歯だらけの状態をこれ以上悪化させないためには、

• 毎食後の歯磨き
• フッ素配合の歯磨き粉を使用する
• こまめに口をゆすぐ
• デンタルフロス、歯間ブラシを使う
• だらだら食べない
• 糖分の多いジュース、食べ物を摂り過ぎない

といった対策が重要となります。

それぞれ解説していきます。

対策①　毎食後の歯磨き

食後に食べかす・歯垢などを歯に付着させたままだと、虫歯菌が増えて虫歯が進行する原因になります。
歯磨きを食後すぐに行うと、虫歯菌が増えなくなり虫歯の進行を抑えられます。

食後はできるだけ早く歯磨き、うがい、歯間ブラシなどを行い、虫歯が進行しないようにしましょう。

対策➁　フッ素配合の歯磨き粉を使用する

ブラッシングの際に、高フッ素入り歯磨き粉を使用すると、虫歯の進行を遅らせることができます。

フッ素には、虫歯菌の働きを弱め、歯の表面を強くする働きがあるからです。
毎食後、フッ素配合の歯磨き粉で歯磨きしましょう。

フッ素の効果を高める方法

ブラッシングした後は唾を出すのみにして、５分経ってからうがいをしましょう。
フッ素の作用を最大限にするためです。

対策③　こまめに口をゆすぐ

歯磨きができないときでも、こまめに口をゆすぎましょう。
食べかすを溜めないために効果的です。

また、虫歯菌は口をゆすぐだけでもある程度は排出できます。

食後すぐに歯磨きができないときは、最低10回程度は口をゆすぎましょう。

対策④　デンタルフロス、歯間ブラシを使う

デンタルフロス、歯間ブラシを使用して歯の隙間に、食べ残し・歯垢が残らないようにします。

食べ物のカスは、歯の隙間や虫歯のくぼみなどに残りやすいので、歯ブラシだけでは取り除けないことがよくあります。

虫歯の進行を遅らせるには、それらを残さないことが必要です。

デンタルフロス・歯間ブラシは、糸を歯と歯の間に入れて左右に動かし、ゴミをかき出してくれます。

対策⑤　だらだら食べない

食事やおやつは、時間を決めて食べましょう。
食べ終わったら歯磨きを行い、口の中が清潔な時間を長くしましょう。

「食事の時間が長い」、「間食が多い」などの習慣があると、口の中が酸性に傾く時間が長くなり、虫歯菌が増殖しやすくなります。

対策⑥　糖分の多いジュース、甘いものを摂り過ぎない

お菓子やジュースなどは控えましょう。

糖分は、虫歯菌の餌となります。
糖分を口の中に入れている時間が長ければ、それだけ虫歯が進行しやすくなります。

妊娠中の虫歯を治療するタイミング

妊娠中でも、基本的にいつでも虫歯の治療は可能です。
その中でも、体調が落ち着いてくる妊娠中期がおすすめです。

ただし、体調がすぐれないときは、体調が安定するまで治療を見送る場合もあります。
また、妊娠後期になりお腹が大きくなると、仰向けの治療がつらく、長い治療が受けられないこともあります。

妊娠後期にどうしても歯が痛いときは…？

体調に問題がなく、母体や胎児への影響がないと判断される場合には、治療を行います。

体調や妊娠週数の関係で虫歯治療が難しい場合は、歯茎の炎症を抑える薬剤、歯の消毒などの応急処置で経過を見ることもあります。

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妊娠中の虫歯治療の安全性が心配…

虫歯治療で行われる、

• レントゲン撮影
• 局所麻酔
• 笑気麻酔（笑気ガス）
• 鎮痛薬

などが、赤ちゃんにどう影響するか心配な方もいらっしゃるでしょう。
それぞれの安全性について解説していきます。

レントゲン撮影

歯科のレントゲン検査は、線量がとても少ないので妊娠中でも問題ありません。

また、赤ちゃんがいるお腹に防護エプロンというものを装着するので、心配なく撮影を受けられます。

局所麻酔

歯科治療の麻酔も、胎盤などには伝わりません。妊娠中でも問題ありません。

そのため、体調が良ければ妊娠中はいつでも歯科治療が受けられます。

笑気麻酔（笑気ガス）

笑気麻酔は、鼻から吸い込み全身に回る麻酔のため妊娠初期には使用できません。

胎児の奇形に影響する可能性があるためです。

鎮痛薬

鎮痛剤には、妊娠中に使用できないものも多くあります。

妊娠の可能性があれば、使用できない薬剤は処方されません。

比較的、妊娠中も安全であるとされているのは、アセトアミノフェンという成分の鎮痛剤です。

妊娠中は使用を控える鎮痛薬

• イブプロフェン
• ロキソプロフェン
• ボルタレン

妊娠中に治療を受けるとき「歯医者さんに伝えること」

妊娠していることは必ず伝えてください。
他にかかりつけの産婦人科から言われていることがあれば、そちらも伝えましょう。

糖尿病、高血圧などの薬を飲んでいる場合も伝えましょう。

また、

• 体調が悪いときはすぐ医師に伝える
• 楽な姿勢で治療を受ける
• お腹が苦しいときは休憩をとる

なども重要なポイントです。

産後の治療でも大丈夫？

産後まで治療を先延ばしできるかは、虫歯の進行状況などによって判断が変わります。
医師に相談をしましょう。

また、産後は赤ちゃんのお世話で通院時間がないという方も多くなります。その点を踏まえて通院可能かどうかも考慮しましょう。

体調に問題がなければ、産後は基本的にいつでも治療可能です。
授乳している場合は、念の為、授乳中の旨を伝えましょう。
体の回復を考慮すると、産後1ヶ月ほど空けると良いでしょう。

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