新生児の便秘｜マッサージや綿棒刺激のやり方は？何日続いたら病院？

新生児のうんちがでない…。
便秘の解消法を、お医者さんに聞きました。

「便秘が続く」「便秘で苦しそう」といった場合の「病院へ行くべき判断基準」も解説します。

監修者

高座渋谷つばさクリニック

院長
武井 智昭 先生

経歴

公益社団法人 日本小児科学会　小児科専門医

2002年　慶應義塾大学医学部を卒業
2002年　慶應義塾大学病院 にて小児科研修
2004年　立川共済病院勤務
2005年　平塚共済病院小児科医長として勤務
2010年　北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室勤務
2012年　横浜市内のクリニックの副院長として勤務
2017年　「なごみクリニック」の院長として勤務
2020年　「高座渋谷つばさクリニック」院長就任

新生児のうんちがでない、これって便秘？

毎日うんちが出ないからといって、一概に便秘だとは言えません。
赤ちゃんには、排便ペースに個人差があります。

「数日おきにうんちが出る」という赤ちゃんもいます。個人のリズムがあるので、機嫌も良く苦しそうでなければしばらく見守りましょう。水分摂取やマッサージを行いましょう。（詳しくは後述）

3日もうんちがでない…大丈夫？

便秘が3日も続いています…。

赤ちゃんがむずがったり、機嫌が悪くなければ、体調的にも問題はないでしょう。

新生児の赤ちゃんは、ずっと仰向けの姿勢で過ごしているため、運動不足で便秘になりやすい時期です。「もしかして便秘かな」と思ったら、排便回数・排便量をメモして、普段の回数・量と比べて便秘かどうかを判断してください。

便秘が何日続いたら病院？

2～3日うんちが出なくても、食欲があり、元気に過ごしているのであれば、少し様子をみましょう。
目安として、1週間たっても便があまり出ない場合は、病院に連れていくようにしましょう。

ただし、

• うんちをするときに痛み、泣く
• うんちが出るときに出血する
• 生まれた直後からずっと便秘気味で良くならない
• おなかが張っている
• ぐったりしていて、熱や嘔吐がある

というときは、1週間を待たずに受診しましょう。

特に「突然泣き出す」、「嘔吐や顔色不良がある」という場合は、一度病院を受診しましょう。「腸重積症」などの可能性もあり、治療が遅れればより深刻な「腹膜炎」をおこします。
「様子がおかしいな」と思ったら、早めに治療を受けましょう。

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新生児の便秘、どう解消する？

1. ミルクを足す
2. オリゴ糖の砂糖水を飲ませる
3. マッサージをする
4. 足を動かす運動をする
5. 綿棒刺激をする

といったことを試してみましょう。

解消方法①ミルクを足す

水分摂取のために、ミルクの量を増やしてみましょう。

赤ちゃんが飲みたがったら、量を増やし与えてください。ミルクは薄めずに与えて問題ありません。（ミルクの量が十分に足りている場合は白湯でもよいでしょう。）

解消方法②オリゴ糖の砂糖水を飲ませる

オリゴ糖は、腸内で善玉菌を増やしてくれます。

善玉菌が増えると、腸の活動が活発になり、便秘改善が期待できます。赤ちゃん向けのオリゴ糖もありますので、使用料を守り与えてください。

解消方法③マッサージをする

赤ちゃんのお腹に手をあてて、優しく「の」の字を書くように動かします。

ベビーオイルをつけて行うと、手が滑りやすくなります。

＼マッサージのコツ／
手が上半身へ向かうときは優しく。
手を下半身へ向かうときは、ほんの少し力を加えマッサージしましょう。

解消方法④足を動かす運動

腸が刺激されやすいよう、優しく脚を曲げて・伸ばしてを数回行ないましょう。
※ただし、事前に医師に相談の上、行なってよいか確認しましょう。

解消方法⑤綿棒刺激

綿棒を直接お尻の穴に当てて、刺激により排便を促します。

綿棒浣腸とも呼ばれますが、突き刺すような行為ではなく、綿棒の先2～3mmがお尻の穴に入る程度入れて刺激します。入れたら優しく丸を描くように動かします。

＼綿棒刺激のコツ／
綿棒にベビーオイル、オリーブオイルやワセリンをつけるとスムーズに入ります。

こんなときどうする①「便秘で泣く」

便秘で苦しそうに泣いています。

うんちが出るときにお腹が痛かったり、うんちが硬くて痛いと泣くことがあります。

対策としては、水分を多くとるように意識しましょう。
また、綿棒刺激をして、うんちを出やすく誘導してあげましょう。

こんなときどうする②「おならが臭い」

赤ちゃんのおならが臭いです。

便秘が改善すれば、自然と元どおりになります。

ママ・パパは、あまり心配せずに見守ってください。水分補給をしっかりと行い、マッサージなどを試して見ましょう。

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